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国民健康保険 高額療養費等自己負担限度額

~令和8年8月1日から高額療養費の自己負担限度額が変更になります~

自己負担限度額(月額)

70歳未満の方の自己負担限度額

所得区分

月単位の上限額

年単位の上限額

ア 基礎控除後の所得901万円超 270,300円+(総医療費-901,000円)×1% <多数回該当140,100円> 1,680,000円
イ 基礎控除後の所得600~901万円以下

179,100円+(総医療費-597,000円)×1% <多数回該当93,000円>

1,110,000円
ウ 基礎控除後の所得210~600万円以下 85,800円+(総医療費-286,000円)×1% <多数回該当44,400円> 530,000円
エ 基礎控除後の所得210万円以下 61,500円 <多数回該当44,400円> 530,000円(※1)
オ 住民税非課税 36,900円 <多数回該当24,600円> 290,000円

※1 「年収換算 ~約200万円(国保:86万円未満)」区分に該当するとこが確認できた者は、年間上限41万円を適用し、令和9年8月以降に償還払い。

注) 住民税未申告者がいる場合は、所得区分アの世帯として判定されます。収入の有無に関わらず住民税の申告をお願いします。

70歳~74歳の方の自己負担限度額(後期高齢者医療制度対象者を除く)

 

所得区分 月単位の上限額 年単位の上限額
外来(個人ごと)  外来+入院

現役並み所得Ⅲ

課税所得690万円以上

270,300円+(総医療費-901,000円)×1% <多数回該当140,100円> 1,680,000円

現役並み所得Ⅱ

課税所得380万円以上

179,100円+(総医療費-597,000円)×1% <多数回該当93,000円> 1,110,000円

現役並み所得Ⅰ

課税所得145円以上

85,800円+(総医療費-286,000円)×1% <多数回該当44,400円> 530,000円

一般

145万円未満(※1)

22,000円

年間上限216,000円

(毎年8月1日から翌年7月31日までに支払った額)

61,500円 <多数回該当44,400円>

530,000円(※2)

低所得者Ⅱ

 

11,000円

年間上限96,000円

(毎年8月1日から翌年7月31日までに支払った額)


8,000円

25,700円 <多数回該当24,600円> 290,000円

低所得者Ⅰ

15,700円 180,000円

※1 収入の合計額が520万円未満(1人世帯の場合は383万円未満)の場合も含む。

※2「年収換算 ~約200万円(国保:28万円未満)」区分に該当するとこが確認できた者は、年間上限41万円を適用し、令和9年8月以降に償還払い。

 

注) 住民税非課税世帯及び70歳~74歳で低所得者Ⅱの方で、過去12か月の間に90日以上の入院の方は限度額適用・標準負担額減額認定証の申請が必要です。

→手続きに必要な様式はこちら

人工透析にかかる自己負担限度額
区分 限度額
一般 10,000円
上位所得者 20,000円

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